第43章 多发性脑血栓-《当医生有了神级旁白》
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毕竟他学的是临床医学,对于绝大多数的临床医学的学生而言,不会去刻意的学习疾病的病理机制,或者是药物的药理机制,以及病毒的毒理机制,因为术业有专攻,这都是基础医学院的学生该学的课程。尽管,顶尖的医学教授或者是医学院士最后一定是同时精通并掌握基础医学和临床医学的。但是再怎么说,那是顶尖人员,对于他们而言,目前又不用达到,而且,也达不到这种级别的!
常旭一直认为,临床医学的东西就够多的了,能把一般基础病理学下来就已经是非常不错的了,更何况是基础医学的呢?!
想到这里的时候,常旭忍不住撇了撇嘴。
然而,周济却根据旁白的提示回答出了张医生的这个问题。
【多发性脑血栓的病理:主要是动脉粥样硬化,高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期持续高血压引起血流动力学改变,血管内皮损伤,脂质沉积于内皮下,促进脂质斑块形成,使血管狭窄 ,引起缺血性脑血管病发生。也有部分是由不同来源栓子进入颅内动脉系统导致血管闭塞。】
看着面前旁白的提示,周济大致总结了一下,“多发性脑血栓的病理主要是由动脉粥样硬化,高血压是动脉粥样硬化而导致的。再加上,长期持续高血压引起血流动力学改变,也会造成血管内皮损伤,脂质沉积于内皮下,促进脂质斑块形成,使血管狭窄,从而,引起缺血性脑血管病发生。也有一部分的原因,是由不同来源栓子进入颅内动脉系统导致血管闭塞。”
“周济,你该不会把你的病理课本都给背下来了吧?”对于周济这番流利地回答,张医生感到有些吃惊,就连肖医生也是如此,只有夏安表现的很淡定。
因为夏安一直认为,周济的潜力不仅仅只是如此。
此刻,肖医生也忍不住考了周济一个问题,“那多发性脑血栓的临床表现是什么?”
【因为梗塞的部位不同,面积不同,所产生的临床表现各有差异。脑梗死局灶性定位体征,如中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。】
“常见的症状有,肢体瘫痪,因为梗塞灶部位与肢体瘫痪有密切关系。梗塞灶较大并非产生明显的肢体瘫痪,病灶虽小但是在运动功能区则能造成严重的肢体无力。当然了,还有一部分患者会表现为失语症状。最后,精神活动障碍,也就是说,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。认知功能障碍表现为近记忆力和计算力减退,表情淡漠、焦虑、少语、抑郁等。”
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